La cura

Malgrado il titolo letterario (uno splendido libro di Hermann Hesse) il post di oggi (in super ritardo) vi racconterà qualcosa di molto prosaico: le cure sanitarie in Germania.

Abbiamo già parlato, tra il serio e il faceto, di tessere sanitarie e soprattutto del difficile rapporto Italia- Germania riguardo ai documenti necessari (“La compagnia della Tessera Sanitaria”); ma una volta che avete il vostro “Tessoro”, come si accede alle cure e alle visite mediche?

Tra bimbi e nonna (e anche io non ho scherzato quest'anno), ci siamo fatti una discreta esperienza che abbiamo deciso di mettere a vostra disposizione.

Siccome un sacco di persone mi chiedono quali sono le differenze tra il sistema sanitario tedesco e quello italiano che, ahimè, è nuovamente oggetto di supposti tagli, abbiamo deciso di fornirvene un elenco; come sempre, sarete voi a trarre le conclusioni.

1) Il medico di famiglia (Allgemeinarzt): potete sceglierlo liberamente. L'unica accortezza è controllare che accetti la vostra tessera sanitaria, ma a noi non è ancora capitato di trovare qualcuno che non accetti una qualsivoglia kasse.

Potete cambiarlo quando volete (come tutti i medici) e, nel caso, tutte le informazioni sulla vostra salute verranno richieste dal nuovo medico al vecchio, senza che voi dobbiate preoccuparvi di portare pile di esami, cartelle cliniche e quant'altro e senza dover essere voi a spiegare quali patologie vi affliggono.

Normalmente, bisogna prendere un appuntamento per le visite (anche dal medico di base), ma se avete male, la legge tedesca impone a tutti i medici (specialisti compresi) di prestarvi le cure anche senza appuntamento e anche se non siete, ancora, un paziente. In questo modo i pronto soccorso possono essere adibiti alle vere emergenze e non si creano ingorghi. Noi non siamo (per fortuna) ancora stati in nessun ospedale, perchè lo studio medico di ogni specialista è attrezzato per le analisi del caso.

2) L'attrezzatura medica degli studi (Praxis) è, infatti, sempre fonte di stupore per un italiano: nel Praxis del medico di base si trova comunemente, una sala prelievi, una sala con ecografo e una con l'attrezzatura per fare l'elettrocardiogramma a riposo e sotto sforzo.

In questo modo non dovrete recarvi in ospedale per prelievi del sangue o altri esami di base.

Il vostro medico ve li farà in studio senza tempi di attesa.

Per gli esami del sangue, un'infermiera vi farà il prelievo (perchè negli studi ci sono sempre un paio di infermiere, un paio di segretarie e un altro medico che aiuta), lo manda in laboratorio ed entro tre-quattro giorni arrivano (al vostro medico) i risultati.

Lui, se necessario, li discuterà con voi e ve ne fornirà una copia. Nessuna coda, nessuno “sbattone” per andare a ritirare i risultati. Per quanto riguarda gli altri esami, vengono eseguiti, di norma, negli studi medici dei diversi specialistici.

Persino gli esami più invasivi (ad esempio le colonscopie) vengono fatte negli studi medici dei gastroenterologi.

3) Costi. Per i bambini tutte le cure e i presidi medici di base, (compresi apparecchi per i denti e occhiali), tutte le medicine (ma anche le creme a base di bepantenol e lo shampoo antipidocchi) sono gratis, con la prescrizione medica.

Vi sono poi le visite per il controllo della crescita dei bambini, di cui sarete avvisati dalla stessa assicurazione, anch'esse gratis.

Vorrei fare un esempio tratto dalla nostra esperienza per chiarire che cosa si intende per “presidi medici di base”.

Abbiamo scoperto l'anno scorso che il piccolo Giacomino aveva (e ha ancora) bisogno degli occhiali.

Naturalmente, tutte le visite dall'oculista sono state gratuite così come gli occhiali “base”: in ogni negozio esiste,infatti) una certa varietà di montature gratis, sia per adulti che per bambini e le lenti di cristallo normali sono anch'esse fornite gratuitamente dall'assicurazione.

Nel caso di Giacomo, bimbo di 4 anni che andava all'asilo abbiamo optato per una montatura in titanio superflessibile con lenti infrangibili extrasottili, antigraffio e chi più ne ha più ne metta. Naturalmente questo paio di occhiali lo abbiamo pagato (170 euro inclusa assicurazione), quello gratis lo teniamo per le emergenze, ma, non avendo le possibilità economiche non saremmo stati obbligati a comprare un paio di occhiali.

Per gli adulti esiste una certa quota di copertura sanitaria, ma è inferiore. Tutte le visite e tutti gli esami, purchè prescritti dal medico (e vi assicuro che il medico non lesina sugli esami e sui controlli da fare), sono gratis perchè non esiste Ticket sulle visite. Si paga un “ticket” di 5 euro sulle medicine.

Per quanto riguarda il dentista, (tema di grandi discussioni in Germania) l'assicurazione paga normalmente solo il 25-30% delle prestazioni, (a fronte del 100% per i bambini).

Esiste, però, la possibilità di aumentare la quota pagata dall'assicurazione: se si eseguono controlli annuali, il dentista rilascia, infatti, una specie di libretto timbrato. Dopo 5 anni, presentando il libretto all'assicurazione, si ha diritto a un contributo maggiore che aumenta dopo i 10 anni di controlli regolari. La filosofia tedesca è: meglio prevenire che curare.

Voi che ne pensate??